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miércoles, 15 mayo, 2024

Dolor en el nervio ciático: ¿cómo identificarlo, tratarlo y prevenirlo?

La molestia ocasionada por la inflamación del nervio ciático resulta más común de lo que se cree y ocurre por malos hábitos de postura, así como hernias discales y otras afecciones musculares, por lo que es indispensable conocer la sintomatología y saber cuándo acudir al especialista

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Caracas.- El dolor del nervio ciático es uno de los más frecuentes e incómodos, pero también se confunde con otras molestias en la espalda. Cada vez son más las personas que experimentan alguna afección en la columna por no tener buenos hábitos de postura o por realizar algún oficio que implique una carga de peso a diario, pero, ¿cómo se puede identificar y qué hacer para prevenirlo?

La molestia se produce cuando hay una presión o irritación en el nervio, lo que puede resultar en una sensación de ardor, hormigueo, dolor intenso y debilidad en la pierna afectada. Por lo general, eso ocurre cuando una persona tiene una hernia de disco o cuando existe una protrusión a nivel lumbar (desplazamiento de un segmento por aumentar de volumen o empujado por otro), según especialistas en traumatología y fisioterapia consultados por El Pitazo.

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Julio Trillo, cirujano ortopédico y traumatólogo, explicó que este dolor también aparece por lesiones de exostosis a nivel óseo. Es decir, cuando las vértebras comienzan a generar un poco de hueso irregular y patológico, generalmente en pacientes mayores de 60 años. De igual manera, indicó que puede ocurrir por contracturas musculares, procesos inflamatorios paravertebrales en la región lumbar y sacra, así como tumoraciones.

Por su parte, la fisioterapeuta Ángela Papadía, especialista en el centro de rehabilitación Spaciofisio, comentó que las personas más propensas a padecer este dolor son aquellas con desviación de columna, hernias y problemas de postura, sobre todo en personal obrero que deba cargar peso, así como las que pasan mucho tiempo sentadas.

¿Cómo identificarlo y prevenirlo?

Angela Papadía explicó que el dolor en el nervio ciático es bastante puntual. Empieza como un dolor lumbar, pero se identifica por una presión en el centro del glúteo y dependiendo del grado de lesión o inflamación, se va a sentir una irradiación del dolor hacia la parte del muslo. Incluso puede llegar hasta la pantorrilla en casos más extremos, con adormecimiento en dedos del pie.  El resto de los dolores en la espalda son musculares y se localizan a nivel central. 

Comentó que el diagnóstico se confunde, en muchos casos, con el síndrome de piramidal, el cual también produce irritación del nervio ciático. Este trastorno ocurre en un pequeño músculo ubicado en el glúteo, el cual se acciona de manera constante, pero no se estira ni relaja con frecuencia. 

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El traumatólogo Julio Trillo agregó que identificar el dolor es complejo y, por ello, lo más recomendable es acudir al especialista para realizar exámenes físicos especiales y diferenciar la molestia por inflamación del nervio ciático a otros dolores musculares

Por lo general, los pacientes refieren sensación de calor o frío en alguna parte de la pierna, así como dolor intenso en una sola extremidad. Aunque puede ocurrir ambas piernas, pero con diferente intensidad, además de los calambres y hormigueo. 

Para prevenir la inflamación del nervio ciático es indispensable atacar el problema de origen, como las hernias y las protrusiones lumbares. Eso requiere tener una columna sana y fuerte, al igual que el abdomen. Además del fortalecimiento, también hay que aplicar buenos hábitos de postura al dormir y realizar las actividades diarias, bien sea en una oficina o áreas de carga.

¿Cuál es el tratamiento?

Los especialistas recomiendan ante cualquier dolor acudir a consulta médica y no automedicarse. En muchos casos, lo que el paciente requiere no es un analgésico común y, por lo tanto, al consumir cualquier fármaco no puede presentar mejoría. 

En el área de traumatología, Julio Trillo afirmó que una vez sea examinado el paciente se indican los paraclínicos específicos, los cuales se asocian con una resonancia magnética de la región lumbar. También hay otros estudios, como la ecografía y electromiografía, que pueden ayudar al especialista a determinar un tratamiento específico.

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El traumatólogo recetará el tratamiento, pero en algunos casos también va a referir al fisioterapeuta, que se tratará a la persona en varias fases, según puntualizó la especialista Ángela Papadía. Aseguró que, en su caso, divide el tratamiento en dos fases que se integran por varias sesiones.

En la primera fase se medica calor local para relajar toda la musculatura que se tensa en alerta al dolor. Posteriormente, se trata la inflamación directamente con electroanalgesia, mientras que en el área muscular se aplican masajes terapéuticos, así como maniobras manuales de estiramiento. Por último, se inicia la fase de fortalecimiento y hábitos de postura, así como recomendaciones para dormir, levantarse, sentarse y trabajar.

¿Cuáles tips se recomiendan?

El doctor Julio Trillo recordó que la evaluación del especialista siempre es la más importante, pero como medida de emergencia y mientras se acude al consultorio, así como para evitar daños mayores, recomienda los siguientes tips:

  • Tomar antiinflamatorios y analgésicos cada ocho horas, mientras se acude al especialista.
  • Colocar algún ungüento, crema o spray en la región afectada.
  • Aplicar agentes antiinflamatorios, como compresas de agua tibia.
  • Permanecer en reposo inmediato y dormir correctamente.
  • Relajar los músculos con procesos de fisioterapia o analgésicos.
  • No consumir esteroides sin receta médica.

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